凈化手術(shù)室的建設(shè)不能閉門(mén)造車，需要雙方的溝通和協(xié)商,優(yōu)化凈化手術(shù)室和輔房的建筑平面布置,使手術(shù)部流程更加合理,而且便于在醫(yī)院手術(shù)部的凈化空調(diào)設(shè)計(jì)階段劃分不同功能用房的潔凈等級(jí),并將一部分不必劃入潔凈區(qū)域的功能用房設(shè)計(jì)為舒適性空調(diào),從而根據(jù)山東凈化手術(shù)室凈化空調(diào)和舒適性空調(diào)的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的差異,通過(guò)降低這些功能用房的送風(fēng)量、新風(fēng)量、熱濕量等,達(dá)到減少能耗的效果。下面談?wù)劚Ｕ仙綎|凈化手術(shù)室潔凈效果的幾個(gè)因素。

　　空調(diào)負(fù)荷的計(jì)算

　　山東凈化手術(shù)室空調(diào)負(fù)荷包括5部分:①圍護(hù)結(jié)構(gòu)冷熱負(fù)荷;②人員冷負(fù)荷及濕負(fù)荷;③設(shè)備和照明冷負(fù)荷;④空氣滲透冷熱負(fù)荷;⑤新風(fēng)冷熱負(fù)荷。圍護(hù)結(jié)構(gòu)耗熱量的計(jì)算同一般建筑物,其各個(gè)計(jì)算參數(shù)必須滿足節(jié)能標(biāo)準(zhǔn),比如圍護(hù)結(jié)構(gòu)傳熱系數(shù)、窗戶類型及大小等,這些需要同建筑專業(yè)共同協(xié)商確定。手術(shù)部的通道布置采用雙通道方式,中間通道設(shè)為潔凈走廊,外廊設(shè)為污物走廊,這種方式便于做到潔污分區(qū)、疏散方便,同時(shí)外廊可以作為手術(shù)室同室外的緩沖區(qū),這樣手術(shù)室的維護(hù)結(jié)構(gòu)耗熱量將減少40%以上,是一種比較節(jié)能的做法。

　　氣流組織和送風(fēng)溫差

　　良好的氣流組織也是保證山東凈化手術(shù)室潔凈效果的重要措施之一,室內(nèi)氣流組織的理想狀況應(yīng)具備以下幾個(gè)特征:①明顯的置換流流型;②室內(nèi)關(guān)鍵區(qū)域處于有效的氣流控制之中;③滿足人員的熱舒適要求;④送風(fēng)量在可能的情況下盡量減小;⑤對(duì)室內(nèi)設(shè)備、人員的影響小;⑥有效的排出有害氣體。在設(shè)計(jì)中I級(jí)手術(shù)室集中送風(fēng)口送風(fēng)速度控制在0.45-0.5m/s,保證手術(shù)工作區(qū)內(nèi)風(fēng)速0.25-0.3m/s,保持單向流流態(tài);II、III級(jí)手術(shù)室集中送風(fēng)口送風(fēng)速度控制在0.15m/s以上;IV級(jí)手術(shù)室可采用亂流流態(tài)。手術(shù)室回風(fēng)采用側(cè)墻下部回風(fēng),回風(fēng)口下邊離地面0.15m,上邊離地0.45m,回風(fēng)口百葉片選用豎向可調(diào)葉片。手術(shù)室排風(fēng)口設(shè)置在頂板上靠近病人頭部側(cè)。送風(fēng)溫差應(yīng)結(jié)合室內(nèi)空氣循環(huán)次數(shù)和熱濕負(fù)荷確定,送風(fēng)溫差越大,送風(fēng)射流導(dǎo)引周圍空氣越多,到達(dá)工作面的氣流二次污染度越大,從而影響凈化效果。

　　空氣品質(zhì)保障系統(tǒng)

　　山東凈化手術(shù)室空氣品質(zhì)保障系統(tǒng)主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:一是在手術(shù)室各進(jìn)出風(fēng)管道上設(shè)置電動(dòng)密閉閥,某個(gè)手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)停止運(yùn)行時(shí),相應(yīng)的電動(dòng)密閉閥也及時(shí)關(guān)閉,防止手術(shù)室受到污染;二是在每個(gè)循環(huán)凈化空調(diào)機(jī)組內(nèi)部配置了紫外線殺菌燈,防止各種細(xì)菌滋生;三是設(shè)置合理的空氣過(guò)濾系統(tǒng)。空氣過(guò)濾是最有效、安全、經(jīng)濟(jì)、和方便的除菌手段,合理的配置過(guò)濾系統(tǒng),不僅可以提高綜合過(guò)濾效率,而且可以大大延長(zhǎng)過(guò)濾器的使用壽命,從而降低運(yùn)行成本。本設(shè)計(jì)對(duì)循環(huán)系統(tǒng)設(shè)置了四級(jí)過(guò)濾,即回風(fēng)口的粗效、中效過(guò)濾,空調(diào)機(jī)組內(nèi)的中效過(guò)濾以及集中送風(fēng)口處的高效過(guò)濾(高效過(guò)濾器滿布率不小于0.75);對(duì)新風(fēng)機(jī)組設(shè)置粗效、中效和亞高效三級(jí)過(guò)濾;另外值得注意的是,在凈化手術(shù)室排風(fēng)系統(tǒng)也應(yīng)設(shè)置過(guò)濾系統(tǒng)防止空氣污染。