靜配中心的潔凈環(huán)境直接關(guān)系靜脈用藥質(zhì)量,日常監(jiān)測(cè)與規(guī)范化管理是保障用藥安全、維持評(píng)審達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)工作,必須形成標(biāo)準(zhǔn)化的管理流程。
日常監(jiān)測(cè)內(nèi)容與頻次
- 溫濕度監(jiān)測(cè):每日監(jiān)測(cè)各調(diào)配間的溫度與相對(duì)濕度,溫度控制在 18-26℃,相對(duì)濕度 40%-65%。記錄數(shù)值,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)排查空調(diào)系統(tǒng)。
- 壓差監(jiān)測(cè):每日監(jiān)測(cè)潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)、不同潔凈等級(jí)房間之間的靜壓差。普通調(diào)配間維持正壓,抗生素與危害藥品調(diào)配間維持負(fù)壓。壓差異常及時(shí)調(diào)試,避免影響潔凈效果與防護(hù)安全。
- 風(fēng)速與換氣次數(shù):每月檢測(cè)層流操作臺(tái)、生物安全柜的工作面風(fēng)速;每季度檢測(cè)調(diào)配間的換氣次數(shù),確認(rèn)符合潔凈等級(jí)要求。
- 潔凈度與微生物監(jiān)測(cè):每月對(duì)潔凈區(qū)進(jìn)行沉降菌、浮游菌檢測(cè);每季度檢測(cè)塵埃粒子數(shù),驗(yàn)證潔凈等級(jí)達(dá)標(biāo)。調(diào)配間、操作臺(tái)、人員手部均按規(guī)范采樣監(jiān)測(cè)。
- 高效過(guò)濾器狀態(tài):每月記錄過(guò)濾器壓差,阻力達(dá)到初始值 2 倍時(shí)及時(shí)更換;每年至少做一次高效過(guò)濾器掃描檢漏,發(fā)現(xiàn)泄漏及時(shí)處理。
日常環(huán)境管理要求
- 人員管理:進(jìn)入潔凈區(qū)人員嚴(yán)格執(zhí)行更衣流程,穿戴潔凈服、帽、口罩、手套;控制潔凈區(qū)人員數(shù)量,減少不必要的走動(dòng);外來(lái)人員嚴(yán)禁隨意進(jìn)入。
- 清潔消毒:每日調(diào)配結(jié)束后,對(duì)地面、臺(tái)面、墻面進(jìn)行清潔消毒;每周進(jìn)行一次全面清潔消毒;定期輪換消毒劑種類(lèi),避免產(chǎn)生耐藥菌株。清潔工具專(zhuān)用,不得帶出潔凈區(qū)。
- 物料管理:藥品、物料進(jìn)入潔凈區(qū)前必須脫外包、表面消毒,經(jīng)傳遞窗傳入;物料擺放整齊,不堵塞送回風(fēng)口;廢棄物料及時(shí)清理出潔凈區(qū)。
- 設(shè)備維護(hù):層流臺(tái)、生物安全柜定期校準(zhǔn)維護(hù);凈化空調(diào)系統(tǒng)按周期保養(yǎng),及時(shí)更換各級(jí)過(guò)濾器。
臺(tái)賬與追溯管理
建立完整的環(huán)境監(jiān)測(cè)臺(tái)賬、設(shè)備運(yùn)維臺(tái)賬、清潔消毒臺(tái)賬,所有記錄真實(shí)完整、可追溯,作為靜配中心評(píng)審與檢查的必備資料。
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